“鹿城保2025”升級歸來
政府指導(dǎo) 普惠于民
“鹿城保”作為包頭市多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，致力于提高包頭市民醫(yī)療健康保障水平，切實(shí)減輕鹿城百姓高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，7月2日，由政府指導(dǎo)的包頭市專屬普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險“鹿城保2025”啟動儀式在九原大廈隆重舉行，標(biāo)志著此項(xiàng)惠民工程重磅升級，開啟嶄新篇章！包頭市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局包頭監(jiān)管分局、包頭市保險行業(yè)協(xié)會、六家共保公司領(lǐng)導(dǎo)共同出席儀式，現(xiàn)場見證“鹿城保2025”上線啟動，普惠包頭！
發(fā)布會上，包頭市保險行業(yè)協(xié)會秘書長道爾吉表示，保險業(yè)作為現(xiàn)代金融體系的支柱力量，在保障國計(jì)民生、配置金融資源、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中承擔(dān)著不可替代的作用，以“普惠保險”為代表的創(chuàng)新型保險服務(wù)，正是保險業(yè)踐行普惠金融使命的關(guān)鍵抓手。“鹿城保2025”秉承普惠利民初心，正式升級上線，致力于成為鹿城百姓身邊“看得懂、買得起、靠得住”的普惠醫(yī)療保障典范。希望各共保公司加強(qiáng)協(xié)作，確保“鹿城保”各項(xiàng)保障措施精準(zhǔn)落地，讓更多群眾切實(shí)享受到普惠金融保險帶來的惠民與暖心！
中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司包頭市分公司黨委書記、總經(jīng)理孫超進(jìn)行產(chǎn)品發(fā)布，對“鹿城保2025”的產(chǎn)品方案、保障詳情、升級亮點(diǎn)、服務(wù)舉措、參保途徑等進(jìn)行了介紹，并表示共保公司將繼續(xù)胸懷“國之大者”，聚焦“民之關(guān)切”，全力承辦好“鹿城保2025”項(xiàng)目，打造成政府放心、百姓安心、社會暖心的民生工程！同時，立足人民群眾需求，發(fā)揮出金融骨干企業(yè)的專業(yè)優(yōu)勢，持續(xù)探索更優(yōu)質(zhì)、更豐富的保險產(chǎn)品及服務(wù)，以保險專業(yè)力量切實(shí)回應(yīng)人民對美好生活的殷切期盼。
作為包頭市多層次醫(yī)療保障體系的重要一環(huán)，自2022年上線以來，“鹿城保”憑借優(yōu)質(zhì)保障、高效理賠及暖心服務(wù)，贏得了社會各界廣泛贊譽(yù)。上線前三年累計(jì)近90萬人次參保，覆蓋從0歲新生兒到耄耋老人的各年齡段群體，個人單次最高賠付金額超20萬元，極大緩解了參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮多重保障梯次減負(fù)功能。
四載同行，再啟新程！“鹿城保2025”在延續(xù)原有參保門檻低、保費(fèi)普惠、既往癥可保可賠、拓展“新市民”參保等惠民優(yōu)勢基礎(chǔ)上，深度洞察民生需求，圍繞“保障責(zé)任、免賠標(biāo)準(zhǔn)、賠付比例、特藥種類、健康服務(wù)”等方面精準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)優(yōu)化升級，進(jìn)一步滿足人民群眾多樣化的健康保障和保險服務(wù)需求。
01
五大亮點(diǎn)賦能，織密民生保障安全網(wǎng)
（一）雙重保障靈活選。“鹿城保2025”首次推出兩款保障方案，基礎(chǔ)版保費(fèi)86元/人/年，覆蓋醫(yī)保政策范圍內(nèi)、外的住院醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用及在線問診藥品費(fèi)用，累計(jì)享超300萬元保障；升級版保費(fèi)126元/人/年，在基礎(chǔ)版之上，擴(kuò)展質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用與重疾定額給付費(fèi)用兩項(xiàng)保障責(zé)任，累計(jì)享超400萬元保障，其中，質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保額100萬元，還提供指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家門診預(yù)約服務(wù)；重疾定額給付費(fèi)用保額2500元，首發(fā)首診即可賠付。
（二）免賠降低保障高。基礎(chǔ)版醫(yī)保政策范圍內(nèi)、外的住院醫(yī)療費(fèi)用，免賠額均為1.2萬元，健康體人群賠付比例分別提升至85%和50%；升級版實(shí)現(xiàn)“雙降雙升”，醫(yī)保政策范圍內(nèi)、外的住院醫(yī)療費(fèi)用，免賠額均降至1萬元，健康體人群賠付比例分別提升至90%和55%，進(jìn)一步提高參保群眾醫(yī)療費(fèi)用賠付力度。
（三）特藥擴(kuò)增覆蓋廣。基礎(chǔ)版特定藥品擴(kuò)增至80種，包含42種國內(nèi)藥、3種CAR-T和35種海外藥；升級版特定藥品擴(kuò)增至86種，包含45種國內(nèi)藥、3種CAR-T和38種海外藥。特藥涵蓋肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌等高發(fā)癌癥用藥，且均為原研藥，讓參保人用藥更省心、更安心！
（四）服務(wù)升級有溫度。“鹿城保2025”持續(xù)打造健康守護(hù)體系，健康管理服務(wù)升級增加至健康管理、早篩服務(wù)、養(yǎng)生服務(wù)、就醫(yī)服務(wù)、生活福利、大病守護(hù)六大類24項(xiàng)。例如：胃腸癌早篩，居家無需就醫(yī)即可進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果一目了然；專家門診預(yù)約服務(wù)，可為參保人提供全國1700余家三甲醫(yī)院專家門診的預(yù)約服務(wù)。健康管理服務(wù)內(nèi)容更加實(shí)用，參保人不就診、不出險，也能享受專業(yè)、便捷、暖心的服務(wù)。
（五）理賠質(zhì)效再提升。共保公司成立理賠專項(xiàng)工作組，可實(shí)現(xiàn)上門理賠服務(wù)；精簡理賠材料，優(yōu)化線上流程，設(shè)立小額案件快賠通道；開通電話、微信等觸達(dá)方式，提供多維度查詢、反饋渠道。針對不同賠付金額的案件，均縮短賠付時限，并積極溝通促進(jìn)“一站式”理賠實(shí)施。
02
堅(jiān)守普惠初心，持續(xù)增進(jìn)群眾福祉
作為包頭市醫(yī)療保障領(lǐng)域重要的民生項(xiàng)目，“鹿城保2025”始終堅(jiān)守惠民利民原則，參保不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況，老少同價、無需體檢、無等待期。不僅包頭市基本醫(yī)保參保人（在保狀態(tài)）可以參保，在包頭市以外其他地區(qū)參加基本醫(yī)保（在保人員）且常住包頭的“新市民”也可以參保，持續(xù)提升包頭人民的幸福感和滿意度。共保公司為我市特困、孤兒、低保等五類醫(yī)療救助對象提供兜底保障，均可享受基礎(chǔ)版保障待遇，全力守護(hù)困難群眾健康。
“鹿城保2025”參保支持微信、支付寶、銀聯(lián)等渠道繳費(fèi)，也支持使用包頭職工醫(yī)保個賬余額為本人及直系親屬（包括父母、配偶、子女）繳費(fèi)，輕松實(shí)現(xiàn)全家投保，讓參保更加省心省力！即日起，“鹿城保2025”參保通道全面開啟，包頭市基本醫(yī)保參保人及“新市民”均可通過“鹿城保”微信公眾號、投保二維碼、共保公司線下網(wǎng)點(diǎn)、代理人等多種渠道參保繳費(fèi)。
“鹿城保2025”將繼續(xù)堅(jiān)守普惠初心，著力織密織牢健康防線，以堅(jiān)實(shí)可靠的保障和優(yōu)質(zhì)精準(zhǔn)的服務(wù)傳遞惠民保險溫度、彰顯民生關(guān)懷力度，為人民群眾健康保駕護(hù)航。
第一期：
參保時間：2025年7月2日零時起至2025年8月19日二十四時止。
保險期間：2025年8月20日零時起至2026年8月19日二十四時止。
第二期：
參保時間：2025年8月20日零時起至2025年8月31日二十四時止。
保險期間：2025年9月1日零時起至2026年8月31日二十四時止。
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人保財(cái)險、人保健康：95518；
大地財(cái)險：95590；
中華財(cái)險：95585；
新華保險：95567；
人壽財(cái)險：4008695519。
